Рентгенограмма, КТ, МРТ при лучевом колите

Обновлено: 30.09.2022


КТ кишечника в клиниках СПб применяется для исследования толстого и тонкого кишечника, желудка, лимфатических узлов, соседних сосудов путем их сканирования с помощью рентгеновских лучей. В результате диагностики врач получает серию снимков, отображающих состояние органов ЖКТ по срезам. Метод относится к наиболее точным и высокоинформативным видам неинвазивного обследования и без внутреннего вмешательства в организм позволяет определить многие патологические процессы даже на начальном этапе, когда еще нет клинических признаков проявления недуга.

Компьютерная томография кишечника выполняется с помощью нескольких протоколов сканирования, позволяющих полностью или частично оценить определенные участки кишечника:

    или КТ прямой кишки - это процедура оценки последней части толстого кишечника; - это процедура оценки тонкого кишечника; позволяет частично оценить состояние двенадцатиперстной и ободочной кишки; позволяет частично оценить состояние прямой кишки.

Бесплатная консультация о диагностике

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону

Что покажет КТ кишечника

Компьютерная томография кишечника лучше всего предназначена для определения непроходимости кишки и выявления объемных образований и патологий всех стенок кишечника. Кроме того, данное исследование помогает определить воспалительные процессы и язвенные очаги. Лечащий врач может выдать пациенту направление на КТ обследование нужного участка кишечника для проведения дифференциальной диагностики:

  • причин кровотечения и повреждения стенок тонкого и толстого кишечника;
  • язвенных процессов и раздражений слизистой оболочки;
  • стенозов и дивертикулита;
  • воспаления тканевых слоев и колитов;
  • объемных образований доброкачественного или злокачественного характера;
  • аутоиммунных заболеваний с поражением ЖКТ, например, болезни Крона.

Также компьютерная томография назначается для оценки состояния пищеварительного тракта после травм и при попадании инородных тел внутрь в качестве экстренного метода диагностики. Данные МСКТ кишечника могут понадобиться и при планировании операционных вмешательств, например, резекции кишечника, чтобы точно визуализировать особенности анатомии и точно определить зону хирургического вмешательства.

КТ кишечника с контрастом

Контрастирование Вес пациента Стоимость
Стоимость введения контрастного вещества от 50 до 60 кг от 3200 руб.
Стоимость введения контрастного вещества от 60 до 70 кг от 3700 руб.
Стоимость введения контрастного вещества выше от 75 кг от 5500 руб.

Противопоказания

Беременность является абсолютным противопоказанием к любому КТ. Нежелательно делать компьютерную томографию маленьким детям из-за наличия лучевой нагрузки на организм. Пациентам с почечной недостаточностью перед применением контраста необходимо сделать анализ крови на креатинин. Если человек чувствителен к йоду, ему нужно сделать аллергические пробы для исключения непереносимости компонентов вещества. Иногда бывает трудно сделать качественную МСКТ полным пациентам. Большинство клиник СПб осуществляют диагностику пациентам с весом только до 150 кг из-за пропускной способности томографа. Когда проведение КТ кишечника невозможно из-за противопоказаний или весовых ограничений, альтернативными методами сканирования будут МРТ кишечника и УЗИ на аппарате экспертного класса.

Подготовка

Качественная КТ кишечника требует подготовки, направленной на снижение подвижности органов пищеварительного тракта. Подготовительный этап начинается за 2-3 дня до исследования с перехода на питание, снижающее газообразование. Предварительно следует купить слабительные препараты для очистки кишечной полости, которую в день диагностики следует освободить от излишков кала. Компьютерная томография кишечника с контрастом требует проведения сканирования натощак с минимальной паузой в приеме пищи в 6 часов.

Перед заходом в комнату с томографом следует снять все металлические предметы и украшения. Одежда должна быть свободной. В некоторых клиниках предусмотрена выдача комплекта одноразовой одежды, который включен в цену обследования.

Процедура

Перед исследованием пациенту необходимо удобно расположиться на выдвижном столе аппарата. Затем кушетку перемещают в сканирующую часть томографа и запускают программу скрининга. Длительность процедуры КТ кишечника в среднем занимает несколько минут. При применении контрастирования продолжительность сканирования увеличивается до получаса. Результатов компьютерной томографии нужно будет подождать 30-40 минут, пока врач закончит процедуру расшифровки и описание томограмм. По итогам обследования пациент на руки получит письменное заключение врача и запись КТ снимков на электронном или пленочном носителе. С этими данными ему нужно записаться на консультацию к лечащему врачу, чтобы тот закончил процедуру диагностики и определился с планом лечения.

От чего зависит цена КТ кишечника с контрастом и без

Стоимость КТ тонкого или толстого кишечника зависит от:

  • зоны сканирования - весь кишечник, толстая кишка и прямая кишка, тонкий кишечник;
  • применения контрастного протокола;
  • способа введения контраста;
  • срезовой мощности томографа.

Полный перечень клиник, где можно сделать КТ кишечника в СПб, с точными адресами и ценами Вы сможете найти на портале Общегородского центра записи на диагностику. Мы также будем рады подсказать Вам, где можно сделать МСКТ любого участка кишечника недорого с максимальным учетом акций и скидок. Звоните, мы обязательно поможем!

КТ брюшной полости (часть пищевода, желудок, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, тонкий кишечник)

КТ забрюшинного пространства (почки и надпочечники, мочеточники, мягкие ткани и лимфоузлы)

МРТ кишечника или колоноскопия — что лучше?

Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.

Консультация специалиста после диагностики со скидкой 50%.

изображение

Одним из самых востребованных разделов клинической медицины является колопроктология. Эта деликатная сфера, призванная решать проблемы толстого кишечника, тесно связана с передовыми технологиями, обеспечивающими точность инструментальной диагностики. Но если раньше основным верификационным инструментом был эндоскопический колоноскоп, то с развитием универсальных методов магнитного резонанса стало возможным в ряде случаев заменить колоноскопию на МРТ кишечника.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 01 Апреля 2021 года

Дата проверки: 15 Июня 2022 года

Содержание статьи

Чем отличается МРТ кишечника от колоноскопии?

Методы диагностики, позволяющие оценить состояние различных отделов толстого кишечника, подразделяются на инвазивные (проникающие через естественные барьеры) и неинвазивные. Колоноскопия, предусматривающая ректальное введение эндоскопа, относится к инвазивным процедурам. Несмотря на то, что эндоскопический осмотр внутренней поверхности толстой кишки помогает своевременно выявить и предотвратить развитие колоректального рака, многие пациенты по ряду причин уклоняются от данного исследования.

  • нуждается в специальной подготовке
  • вызывает дискомфорт, болезненность, вздутие
  • нередко приводит к снижению артериального давления
  • может спровоцировать ряд осложнений

К факторам, повышающим риск развития побочных эффектов, относят пожилой возраст, наличие сопутствующих патологий, колит в стадии обострения. Именно поэтому для пациентов, которые не хотят или не могут пройти колоноскопию, существуют альтернатива – МРТ кишечника.

Магнитно-резонансная томография – это неинвазивный метод диагностики, основанный на способности магнитного поля ориентировать атомы водорода, присутствующие в человеческом теле. В ходе процедуры безопасное электромагнитное излучение проходит сквозь исследуемую область, создавая послойное изображение различных тканевых структур, с визуализацией мельчайших патологических изменений.


МРТ — магнитно-резонансная томография

Что лучше: МРТ или колоноскопия?

На этот вопрос однозначного ответа нет, так как эти методики являются взаимодополняющими. Колоноскопия остается «золотым» стандартом диагностики широкого спектра кишечных патологий, предраковых и раковых заболеваний. Она незаменима при проведении биопсии и удалении полипов и других мелких доброкачественных новообразований. Колоноскоп помогает определить уровень локализации патологического процесса, устранить заворот толстой кишки, активировать перистальтику. В то же время, при сугубо диагностическом исследовании целесообразно использовать альтернативные возможности.

МРТ – это метод визуализации, не связанный с рентген-облучением. Он не требует травмирующих манипуляций, не вызывает болевых ощущений и позволяет осмотреть не только кишечник, но и близлежащие органы. Магнитно-резонансная томография доказала свою эффективность при нарушениях свёртываемости крови, тяжелой сердечной или дыхательной недостаточности, анальных трещинах, тромбозе геморроидальных шишек, признаках желудочного кровотечения и не только.

Цены МРТ кишечника и колоноскопии, в среднем, сопоставимы. Они зависят от типа исследования и наличия дополнительных медицинских услуг.

МРТ или КТ кишечника: что лучше?

При необходимости проверить кишечник с помощью МРТ или КТ обязательно учитываются показания, противопоказания и состояние пациента. Все отделы тонкой и толстой кишки являются полыми структурами, хорошо визуализирующимися на КТ. Поэтому, из-за высокой скорости проведения и более низкой стоимости данного обследования, к нему прибегают в первую очередь. При подозрении на наличие объемного новообразования или необходимости уточнения характера и стадии опухолевого процесса МРТ предпочтительнее других методик. Оно обладает 100% чувствительностью при выявлении метастазов, помогает выявлять скрытые опухоли и послеоперационные рецидивы.

Когда выбрать КТ

КТ-энтерография кишечника с контрастным усилением подходит для обнаружения злокачественных новообразований, стеноза органа на фоне воспалительных процессов, полипов и других патологических изменений.

Когда выбрать МРТ

МР-энтерография обладает аналогичной точностью, при этом не имеет лучевой нагрузки. Используется для диагностики заболеваний тонкого кишечника, применяется в качестве альтернативы колоноскопии при подозрении на опухоль толстой кишки. Выбор конкретного метода рекомендуется доверить лечащему врачу.

Кому показаны процедуры

Обследование толстой и прямой кишки назначается при наличии следующих проблем:

  • постоянное вздутие, схваткообразные боли в животе
  • болезненность в промежности, распирание в области заднего прохода
  • выделение гноя, слизи, крови
  • кровянистые примеси в испражнениях
  • запоры, трудности с отхождением газов
  • ложные позывы к дефекации
  • недержание кала, «взрывная» флатуленция (газоотхождение)
  • подозрение на опухолевый процесс

МРТ кишечника или колоноскопия в профилактических целях рекомендованы людям, достигшим 45-50 лет. Исследование, направленное на исключение риска развития полипов и онкологии, должно выполняться раз в 1-2 года.

Подготовка и проведение колоноскопии

Важнейшее условие проведения колоноскопии – чистый кишечник. В течение 3 дней до процедуры пациенту необходимо строго придерживаться специальной диеты. Накануне тщательно очиститься при помощи слабительных и/ или клизм, до состояния «прозрачного» стула.

Предварительно проводится обезболивание (анестезия или наркоз). Обследуемого укладывают на левый бок, с согнутыми коленями. Колоноскоп, оснащенный гибким светодиодным зонтом, через задний проход перемещается в толстую кишку, фиксируя ее анатомические особенности и возможные патологические изменения. Длительность исследования не превышает 20 минут.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Цитата от специалиста ЦМРТ

МРТ — метод лучевой диагностики с уникальными возможностями.Единственное в настоящее время исследование, которое позволяет получить полный объем данных о пациенте, включающих высокоточные сведения об анатомии, функциях и метаболизме органов и тканей. В отличие от рентгенологического исследования и компьютерной томографии, в основе метода лежит не ионизирующее излучение, а сильное магнитное поле, в результате чего методика считается безвредной.


Подготовка и проведение МРТ

Магнитно-резонансное сканирование не требует специальной подготовки. На это стоит обратить внимание при сопоставлении и уточнении, что лучше: МРТ или колоноскопия. Процедура проводится натощак, предварительно необходимо снять все металлические предметы и электронные устройства. Для защиты от шума томографа используются наушники или беруши. Пациента укладывают на подвижную платформу, поддающуюся в туннель аппарата. Продолжительность МР-диагностики составляет 20-30 минут.

Можно ли сделать МРТ кишечника вместо колоноскопии?

Эта информативная методика является реальной альтернативой не только для желающих пройти диагностическую процедуру без дискомфорта, но и для пациентов, которым колоноскопия противопоказана по состоянию здоровья. Однако окончательное решение о выборе исследования остается за лечащим врачом.

МРТ кишечника или колоноскопия что лучше?


Колоректальный рак входит в «тройку лидеров» среди самых распространенных онкологических заболеваний. В большинстве случаев злокачественная опухоль развивается на месте полипа, который считается фоном для появления онкогенных мутаций в клетках. Раннее обнаружение полипов – это реальный путь снижения заболеваемости раком толстой и прямой кишки. С решением этой задачи успешно справляется колоноскопия – эндоскопический метод осмотра слизистой толстой кишки. Исследование информативное, но при этом является инвазивным и может сопровождаться неприятными ощущениями. Современная медицина ищет способы преодоления подобного дискомфорта. Одним из вариантов, применимым в некоторых случаях, может считаться магнитно-резонансная томография. Давайте разбираться, может ли один метод заменить другой и что лучше – МРТ кишечника или колоноскопия?

Чем отличается МРТ кишечника от колоноскопии?

Колоноскопия – это визуальный осмотр слизистой толстой кишки, который проводится с помощью эндоскопа. Последний представляет собой тонкую трубку, на конце которой имеется видеокамера. Изображение, увеличенное в несколько раз, в режиме реального времени передается на экран. Специалист изучает строение слизистой и из мест, вызывающих наибольшее подозрение, может взять образец ткани для морфологического исследования.

Основными показаниями для проведения колоноскопии являются следующие ситуации:

  • длительная диарея или хронический запор;
  • наличие примеси гноя, слизи и крови в кале;
  • стойкие боли в животе, дискомфорт и вздутие;
  • профилактический скрининг пациентов старше 45 лет для раннего выявления доброкачественных и злокачественных изменений, которые протекают бессимптомно (пациентам с отягощенной наследственностью по раку кишечника обследование назначается в более раннем возрасте).

мрт кишечника или колоноскопия что лучше.

Колоноскопия незаменима в ранней диагностике доброкачественных и злокачественных новообразований, воспалений, эрозий и язв. Однако введение эндоскопа – процесс малоприятный и иногда несколько болезненный. Для того, чтобы уменьшить дискомфорт в современных условиях эндоскопическая диагностика толстой кишки проводится под седацией, которая предполагает введение успокоительных препаратов, погружающих человека в сон. Такая альтернатива традиционной эндоскопии отличается лучшей переносимостью, но некоторые пациенты все же отказываются и от этого способа. Возникает резонный вопрос – что можно сделать вместо колоноскопии? Один из вариантов – исследование, основанное на ядерно-магнитном резонансе.

МРТ кишечника – это неинвазивный метод визуализирующей диагностики. Аппарат генерирует магнитное поле, которое возбуждает атомы водорода. При переходе на более низкий энергетический уровень они излучают энергию, которая и приводит к формированию изображения. Сканирование проводится с шагом в 3-4 мм, что позволяет получить пространственную трехмерную модель. На основании анализа сканов врач делает предположение о характере патологического процесса и его распространенности. Таким образом, колоноскопия позволяет получить непосредственную «картинку» ad oculus, а МРТ – пространственную модель, разложенную по снимкам.

Что лучше МРТ или колоноскопия и можно ли вместо колоноскопии сделать МРТ кишечника?

Зная особенности этих 2 методов исследования, давайте детально разберем можно ли МРТ заменить колоноскопию? На самом деле, для первичного обнаружения опухоли колоректального сегмента кишки более информативна колоноскопия, которая позволяет взять образец ткани для гистологического исследования. В процессе магнитно-резонансной томографии такой возможности нет. Однако МРТ кишечника вместо колоноскопии может быть приемлема как метод скрининговой диагностики для тех пациентов, которые панически боятся проводить эндоскопическое обследование колоректального сегмента кишечника, или имеют противопоказания для введения эндоскопа.

мрт кишечника или колоноскопия

Вместе с тем, при диагностированных с помощью колоноскопии опухолях МРТ с контрастированием входит в стандарт предоперационной диагностики. Метод позволяет обнаружить возможное распространение новообразования за видимые пределы, а также определить глубину инвазии рака. С помощью МРТ удается выявить онкологический отсев в ближайшие и отдаленные лимфатические узлы, а также в рядом расположенные структуры. Чем более полную диагностическую информацию получает врач на предоперационном этапе, тем более радикальным может стать лечение и тем ниже вероятность опухолевого рецидива.

Таким образом, ответ на вопрос, заменяет ли МРТ кишечника колоноскопию, скорее всего должен выглядеть так: заменяет, когда нет возможности провести эндоскопию, и дополняет, когда эндоскопия уже проведена и выявила отклонения.

Подготовка и особенности проведения колоноскопии

Качество диагностического исследования зависит от подготовленности пациента к процедуре. Визуализацию может затруднить наличие содержимого в просвете кишечника. Чтобы исследование было наиболее информативным и помогло в постановке правильного диагноза, к колоноскопии надо своевременно и правильно подготовиться.

За 3 дня до процедуры рекомендовано соблюдение диеты с минимальным содержанием клетчатки.

Важно максимально ограничить или полностью исключить:

  • ржаной и отрубной хлеб;
  • свежие и сушеные овощи, ягоды и фрукты;
  • зелень и салаты;
  • каши грубого помола;
  • бобовые;
  • орехи и семечки;
  • газированные напитки.
  • нежирный сыр и йогурт;
  • яйца;
  • гречневая каша;
  • нежирная рыба и нежирное мясо в отварном виде;
  • картофельное пюре;
  • желе.
  • Накануне исследования в первой половине дня желательно исключить твердую пищу в небольших количествах.

Во второй половине дня разрешено употреблять только неокрашенную жидкость: чистую воду без газа, соки, морсы, чай и бульон. Рекомендуется выпивать не менее 2 литров жидкости – чем больше, тем лучше. Важно! В течение 5 суток до процедуры рекомендуется воздержаться от употребления спиртосодержащих напитков, активированного угля препаратов, в составе которых имеется железо

В день исследования употребление пищи запрещено, т.к. колоноскопия проводится натощак (в кишечнике не должно быть содержимого).

Специальная подготовка

Накануне колоноскопического исследования важно макисмально очистить кишечника. Для этого применяются специальные препараты — Мовипреп (предпочтительнее, т.к. комфортнее переносится) или Фортранс.

Как принимать Мовипреп?

Подготовка может быть 2 видов – одноэтапной и двухэтапной, что зависит от того, когда планируется проведение колоноскопии.

Одноэтапная схема показана, если исследование будет выполняться в первой половине дня:

  • Растворите 2 саше препарата в 2 литрах воды.
  • Первый литр этого раствора принимайте с 19 до 20 вечера, второй литр – с 21 до 22 часов вечера.

Двухэтапная схема, если исследование планируется ближе ко второй половине дня.

  • Растворите 2 саше препарата в 2 литрах воды.
  • Первый литр этого раствора принимайте с 20 до 21 вечера, а второй литр – с утра перед обследованием с 6 до 7 часов.

После каждого приема Мовипрепа рекомендуется выпивать 0,5-1 литр чистой воды.

Как принимать Фортранс?

Подготовка может быть 2 видов – одноэтапной и двухэтапной, что зависит от того, когда планируется проведение колоноскопии.

Одноэтапная подготовка показана, если исследование выполняется в первой половине дна.

  • Последний прием пищи в 15.00 накануне исследования.
  • Растворите 4 пакетика препарата в 4 литрах воды.
  • Принимайте приготовленный раствор с 16.00 до 20.00 часов.

Двухэтапная подготовка показана, если исследование проводится во второй половине дня.

  • Последний прием пищи в 16.00 накануне исследования.
  • Растворите 2 пакетика препарата в 2 литрах воды. Раствор принимайте с 18.00 до 20.00 часов.
  • Еще раз растворите 2 пакетика препарата в 2 литрах воды. Принимайте с 8.00 до 10.00 вечера в день исследования.

Подготовка и особенности проведения МРТ

Подготовка к МРТ кишечника на порядок проще, чем подготовка к колоноскопии, но вместе с тем и ценность диагностики ниже. Основными правилами подготовительного этапа являются:

  • за 2 суток следует придерживаться правил питания, которые описаны выше (при этом разрешено употреблять любые жидкости за исключение спиртных напитков);
  • при хронических запорах в течение 2 суток рекомендуется принимать слабительные препараты, которые ранее назначены врачом;
  • вечером перед МРТ следует опорожнить кишечник при помощи клизмы или микроклизмы;
  • перед магнитно-резонансной диагностикой разрешено принять легкий завтрак, особенно если пациент страдает сахарным диабетом;
  • за 60 минут до сканирования необходимо выпить 1 литр воды комфортной для организма температуры;
  • за 60 минут принимается спазмолитик (оптимальное средство и дозировку подскажет врач);
  • за 30 минут следует выпить раствор Фортранс (1 пакетик растворить в 1 литре воды).

Полезная информация

В каких случаях целесообразно использование МРТ вместо колоноскопии?

МРТ рекомендуется включать в программу диагностики онкологического процесса. Метод позволяет оценить распространенность опухоли и обнаружить очаги отсева на удалении от первичного новообразования. МРТ также помогает обнаружить и другие патологии кишечника – стеноз, воспаление различной природы, в т.ч неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. Магнитно-резонансная томография рекомендуется для оценки состояния кишечника при наличии противопоказаний к колоноскопии, таких как анальная трещина, обострение геморроя, некомпенсированные заболевания внутренних органов, кровотечение из кишки.

Можно ли сделать МРТ кишечника вместо колоноскопии?

Колоноскопия в отличие от МРТ является инвазивным методом диагностики, который позволяет наглядно визуализировать опухоль и получить образец ткани для гистологического исследования. Однако если по состоянию здоровья или внутренним предубеждениям пациент отказывается от колоноскопии, для скрининга колоректального может быть применена магнитно-резонансная томография.

КТ и МРТ: в чем отличия и что лучше?


Компьютерная и магнитно-резонансная томографии — это современные информативные диагностические процедуры, которые позволяют с высокой степенью точности и детализации визуализировать внутренние структуры организма. Оба метода предполагают получение послойных снимков интересующей зоны в разных плоскостях. Основное, чем отличается КТ от МРТ – это принцип сканирования. Методы основаны на разных технологиях и применяются в различных клинических ситуациях. Исходя из задач диагностики, лечащий врач определяет, что лучше — КТ или МРТ, а затем назначает наиболее рациональный метод диагностики для конкретного случая.

Пациентам медицинского центра «СМ-Клиника» доступны все передовые методы диагностики. В клинике можно пройти компьютерную и магнитно-резонансную томографию на современном оборудовании. Расшифровкой результатов занимаются опытные специалисты-рентгенологи, которые регулярно повышают свою квалификацию в лучших научных центрах РФ и зарубежом.

Принцип действия КТ и МРТ: в чем разница

Компьютерная и магнитно-резонансная томография относятся к лучевым методам диагностики. Основное отличие КТ от МРТ заключается в технологии воздействия на организм с целью получения изображения.

Компьютерная томография использует ионизирующее излучение (рентген-сканирование). Метод базируется на способности тканей организма в различной мере задерживать рентгеновские лучи. При прохождении сквозь интересующую область лучи максимально поглощаются плотными тканями (например, костями) и легко проникают сквозь мягкотканные элементы. В результате на снимках хорошо визуализируются кости и другие плотные структуры - конкременты, инородные тела.

Отличие компьютерной томографии от стандартной рентгенографии — в количестве получаемых снимков. В ходе КТ вокруг пациента вращается трубка, которая посылает лучи, а специальные датчики их улавливают. В результате процедуры получают пошаговые рентгеновские снимки зоны исследования. Чем чаще вращается трубка, тем меньше шаг сканирования, и, соответственно, выше разрешающая способность.

МР-томография базируется на явлении ядерно-магнитного резонанса, свойственного атомам водорода, содержащимся в молекулах воды. Больше всего воды присутствует в мягких тканях. Ткани, которые содержат мало воды (например, кости), визуализируются плохо. Датчик томографа регистрирует изменения состояния атомов водорода под воздействием радиоизлучения в постоянном магнитном поле.

mrt-s.png

В результате получают пошаговые снимки в трех плоскостях, на которых видны мягкотканные структуры организма.

Специальные режимы МР-сканирования позволяют улучшать визуализацию различных внутренних структур. Ангиорежим подразумевает сканирование определенной части тела и вычитание зон, которые не дают сигнала (таких, как движущаяся кровь в сосудах). Существуют специальные режимы для визуализации проводящих трактов в мозге - требуются для сложных операций, режим для исследования сердца, позволяющий оценить сократительную способность миокарда и другие режимы, предоставляющие уникальные возможности для диагностики заболеваний различных органов и систем.

Понимая, в чем состоит разница между КТ и МРТ, можно сделать логический вывод о большей информативности процедуры относительно тех или иных видов тканей. Однако диагностические возможности методов можно расширить с помощью контрастных веществ. При КТ применяют йодсодержащий контраст, который распределяется в организме с током крови и делает видимыми сосуды и некоторые мягкие ткани. Это позволяет в ряде случаев применять КТ для исследования внутренних органов, новообразований и сосудов.

МРТ с усилением подразумевает введение в организм препаратов гадолиния. Причины назначения исследования с контрастом при МРТ сходны с таковыми при КТ- необходимость визуализации структур, которые невозможно или трудно исследовать в нативном режиме. Накопление контраста в очагах воспаления и опухолях упрощает диагностику некоторых заболеваний. На качество визуализации костной ткани при МРТ усилитель не влияет.

Показания к проведению КТ и МРТ

КТ и МРТ востребованы в пульмонологии, кардиологии, неврологии и нейрохирургии, травматологии и ортопедии, урологии, гинекологии, гастроэнтерологии, онкологии и других направлениях медицины. Оба метода считаются дорогостоящими, поэтому они редко используются в рутинной диагностике. Чаще их применяют при необходимости прояснить клиническую ситуацию.

Компьютерную томографию в основном применяют для диагностики заболеваний костной ткани и органов с неоднородной структурой (например, легких). Возможность визуализации рыхлых элементов организма с помощью контрастного вещества позволяет использовать метод в диагностике новообразований и патологий сосудов. КТ также назначают при подозрении на нарушения мозгового кровообращения (например, при диагностике геморрагических инсультов).

Магнитно-резонансную томографию применяют для исследования мягких тканей и внутренних органов различной локализации. Поводом для назначения процедуры является подозрение на патологию любого паренхиматозного органа, мышц, нервов, сосудов, мягких элементов суставов (хрящей, капсулы и связок), подкожно-жировой клетчатки, кожи и пр. МРТ рекомендуют провести при сомнительных результатах УЗИ, а также при несоответствии клинической картины установленному диагнозу. Исследование незаменимо при онкопоиске. Метод позволяет визуализировать первичные и вторичные опухоли на ранних этапах развития и с точностью оценивать их влияние на окружающие ткани.

Что сделать пациенту, КТ или МРТ, всегда определяет лечащий врач. Клиницист учитывает анамнез, жалобы, результаты других диагностических исследований и предварительный диагноз. Исследования не являются взаимоисключающими и не заменяют друг друга. В спорных ситуациях врач может назначить оба метода диагностики. Результаты КТ и МРТ качественно дополняют друга, позволяют собрать максимум сведений о патологических изменениях и поставить правильный диагноз.

Что позволяет выявить КТ и МРТ, отличия

Диагностические возможности КТ и МРТ достаточно широкие. Обе процедуры позволяют диагностировать следующие нарушения в организме:

  • морфологические изменения органов и тканей;
  • отклонения от нормы в топографии анатомических структур;
  • аномалии развития органов и их систем;
  • воспалительные процессы;
  • гнойные изменения;
  • очаги фиброза;
  • некроз тканей;
  • патологии сосудов;
  • дегенеративно-дистрофические изменения в костно-суставном аппарате и пр.

Какая разница между КТ и МРТ в отношении диагностических возможностей, можно понять по специфике методов?

МРТ-КТ-отличия на снимках

КТ хорошо показывает любые структурные изменения костной ткани (трещины костей, переломы, остеомаляцию и т.п.). Метод информативен относительно васкулярных патологий и кровотечений.

МРТ позволяет досконально изучить структуру мягких тканей. Процедура информативна в выявлении демиелинизирующих заболеваний головного и спинного мозга, ишемических изменений любой локализации, повреждений капсульно-связочного аппарата суставов и т.д.

Противопоказания к обследованиям: КТ и МРТ

КТ и МРТ имеют противопоказания, среди которых выделяют абсолютные (проведение процедуры невозможно или опасно для пациента) и относительные (диагностика может быть проведена при определенных условиях).

Абсолютные противопоказания к КТ:

  • установленная беременность;
  • состояние пациента, не позволяющее ему находиться в томографе.

При внутривенном контрастировании – аллергические реакции на йодсодержащие препараты и пищевые продукты.

Относительные противопоказания:

  • при использовании усилителя: уровень креатинина и мочевины выше нормы;
  • бронхиальная астма (тяжелое течение)
  • тиреотоксикоз.
  • клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства).

Абсолютные противопоказания к МРТ:

  • присутствие в организме ферромагнитных металлических осколков, имплантов, скоб (например, на сосудах), протезов и пр.;
  • наличие в организме вживленных систем (например, имплантат внутреннего уха, инсулиновая помпа);
  • тяжелое состояние обследуемого (необходимость ИВЛ и т. п.);
  • беременность (первые 12 недель).

Относительные противопоказания:

  • неадекватное поведение пациента;
  • острые психические состояния заболевания;
  • клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства).

При внутривенном контрастировании:

  • аллергические реакции на контрастное вещество;
  • уровень креатинина и мочевины выше нормы.

Диагностические возможности «СМ-Клиника»

КТ и МРТ выполняется на современном высокотехнологичном оборудовании

В клинике используется европейское оборудование. МРТ выполняется на аппаратах нового поколения Siemens MAGNETOM ESSENZA 1,5 Тесла и Siemens SOMATOM AERA 1,5 Тесла. Центр располагает современными компьютерными томографами, среди которых Siemens SOMATOM Perspective (128 срезов).

Специалисты в области лучевой диагностики с многолетним стажем

Эффективность современных методов диагностики во многом зависит от навыков и опыта специалистов, которые проводят расшифровку снимков. Рентгенологи «СМ-Клиника» регулярно совершенствуют свои навыки и объединяют усилия в сложных клинических ситуациях.

Комфортные условия для пациентов

Отделение лучевой диагностики работает круглосуточно, что позволяет проводить исследования в любое удобное время. Расшифровка результатов проводится сразу по завершении исследования, а заключение выдается в течение 1,5–2 часов. В распоряжении пациентов парковка, wi-fi, буфеты для комфортного нахождения в клинике.

Что показывает МРТ кишечника


МРТ прямой и толстой кишки (кишечника) показывает анатомию этой части кишечника, брюшины и соседних органов малого таза, сосудистую систему - артерии и вены, лимфатические узлы и кости таза. МРТ прямой кишки известно также как МР-колоноскопия, а МРТ тонкого кишечника - как МР-энтерография. В медицинских центрах СПб диагностика желудочно-кишечного тракта осуществляется с помощью:

  • Колоноскопии.
  • Гастроскопии.
  • Энтероскопии. . .

Сразу следует сказать, что магнитно-резонансная томография кишечника является вспомогательным методом сканирования. Ее обычно назначает врач-проктолог или гастроэнтеролог при подозрении на опухоль доброкачественного и злокачественного характера. В зависимости от целей сканирования врач назначает сделать:

Что видно на МРТ кишечника?

В рамках МРТ кишечника врачи могут:

  • локализовать новообразование (опухоль, полип, кисту);
  • оценить качество образования (зло- или доброкачественное);
  • стадировать злокачественную опухоль;
  • оценить состояние лимфоузлов и выявить метастазы в них;
  • выявить метастазы в печени, брюшине, матке и простате.

Кроме того, с помощью томографии кишечника врачи способны оценить состояние лимфоузлов и выявить узлы в мезоректальной клетчатке, которые вызывают подозрения.

О возможности метастазного узла рентгенологи на МРТ снимках будут говорить, если он:

  • имеет округлые формы;
  • отличается нечеткими краями;
  • проявляется его гетерогенная структура;
  • размер узла составляет 9 мм и больше.

Покажет ли МРТ рак кишечника?

МРТ является золотым стандартом визуализации рака кишки. Главная задача такой процедуры - не только выявить опухоль, но и стадировать ее - оценить инвазию в мезоректальную клетчатку и фасцию - соединительнотканную оболочку, покрывающую ткани промежности и малого таза. Посредством МР-колоноскопии онкологи не только визуализируют само новообразование, но и оценивают степень его взаимодействия с соседними органами и процесс метастазирования. Так, например, артериальное кровоснабжение кишечника происходит за счет подвздошной артерии, венозных оттоков подвздошной вены и нижней брыжеечной вены. Эта вена зачастую становится основной магистралью метастазирования рака прямой кишки в печень. Прямая кишка разделяется на отделы: надампулярный или ректосигмоидный, верхнеампулярный, среднеампулярный, нижнеампулярны или промежностный. Чем ближе раковое образование находится к надампулярной части, тем меньше шансов его метастазирования в соседние органы. Проксимальная часть прямой кишки со всех сторон покрыта брюшиной. Средняя часть кишки покрыта брюшиной с трех сторон, а вот дистальная часть не имеет серозного покрова. Если опухоль локализуется в проксимальной части, возникает высокий риск метастазного поражения брюшины (канцероматоза). Все это врач сможет диагностировать с помощью результатов томографии.

МРТ сердце и коронарных артерий / МР-коронарография

Как делают МРТ кишечника?

Подготовка и сама процедура МРТ кишечника зависит от формы сканирования. Если кишечник обследуют в ходе томографии органов малого таза или брюшной полости, то необходимо придерживаться требований по диете, характерных для данного вида томографии. Для гидро-МРТ с двойным контрастированием есть своя более сложная процедура подготовки. Обо всех этих подготовительных нюансах вам расскажут при записи на МРТ кишечника.

Помимо подготовки, процедура томографии ЖКТ не требует от пациента никаких усилий. В ходе сканирования обследуемый будет просто лежать внутри трубы томографа без движения и выполнять несложные команды оператора по задержке дыхания. Обычно длительность сканирования составляет 20 минут. Однако при применении контраста она может увеличиться до 40-50 минут. Результаты в виде снимков и расшифровка МРТ кишечника занимают еще 30-40 минут. В итоге пациент на руки получает в день сканирования полный пакет документов и может записаться на консультацию к своему лечащему врачу, который и поставит окончательный диагноз и предложит стратегию лечения в случае необходимости.

Читайте также: