Перебазирование пластмассовых протезов. Техника перемещения пластмассовых протезов.

Обновлено: 29.11.2022

Основа комфортного использования съемных ортопедических систем – надежное прилегание к челюсти. Но постепенно фиксация конструкции ослабевает, функциональность снижается, появляется дискомфорт при еде, беседе. Перебазировка протеза (частичного, полного) – подразумевает устранение неточностей, профилактику повреждений базиса конструкции, восстановление точного контакта с деснами, опорными зубными единицами. В зависимости от клинического случая подобная процедура проводится в кабинете стоматолога или в лабораторных условиях.

Когда необходима перебазировка протеза

После фиксации новой ортопедической системы, через первые 1-3 месяца ношения, перебазировка зубного протеза необходима для коррекции точности его прилегания к слизистой. Поскольку зубы какое-то время отсутствовали, челюстной сустав перестроился. После установки протезной конструкции меняется величина нагрузки на челюстную ткань. Она начинает постепенно атрофироваться, десна проседает, начинает изменяться прикус. Протез становится неудобным, нарушается окклюзия.

  • если конструкция плохо держится во рту, выпадает при беседе, еде, давит на десна;
  • при наличии дефектов протезной системы, обусловленных нарушением технологии при снятии слепка или изготовлении;
  • ухудшении эстетических показателей конструкции;
  • протез претерпел поломки, имеет изъяны;
  • изменилась форма альвеолярного отростка, что вызвало неустойчивость ортопедической конструкции;
  • выявлено атипичное изменение высоты нижней части лица (даже если отклонение минимально от первоначальных параметров).

Коррекция нужна не только съемным моделям, но и при условно-съемным конструкциям с опорой на импланты. Преимущественно, это одноэтапные протоколы с моментальной нагрузкой (all-on-4, all-on-6). После вживления имплантов и установки протезной системы, нагрузка на кость возрастает. Это ведет к усиленной регенерации костной ткани, увеличению ее параметров, что требует коррекции ортопедического аппарата. То есть, если изменяется прикус – меняется положение протезной системы.

Способы коррекции

Перебазировка полного съемного протеза, как и реставрация частичной конструкции, проводится двумя методами – клиническим (в кабинете стоматолога) и лабораторным. Если конструкция недостаточно прилегает, доктор сможет откорректировать ее при пациенте, это занимает минимум времени. При значительном нарушении прилегания, снижении высоты прикуса, понадобится дополнительное оборудование, коррекцию проводят в условиях лаборатории. Как делают перебазировку зубных протезов зависит от сложности работы, типа протезной системы.

Клинический метод

Процедура включает следующие этапы перебазировки протеза:

  • оценка прикуса, окклюзии, соответствия ортопедической конструкции рельефу челюсти;
  • подгонка конструкции, подпиливание краевых элементов (удлинение, укорочение);
  • снятие с ортопедической системы полировки, приготовление полимерной массы;
  • распределение полимерного состава на обработанную поверхность протеза;
  • установка ортопедической системы пациенту, с полным смыканием зубов верхней и нижней челюсти (оценка центральной окклюзии);
  • удаление излишков полимерной массы с конструкции, полимеризация пластмассы (при наличии металлического основания, на внутреннюю поверхность протеза напыляют слой соответствующего металла, далее на металлическую основу наносят пластмассовую массу);
  • погружение в горячую воду для окончательной полимеризации, улучшения прочности сцепления;
  • моделирование краевого сегмента, финишная полимеризация.

Клинический способ позволяет сразу устранить все недочеты, достичь плотного прилегания протезной системы к деснам. Методика не применяется при наличии инфекционно-воспалительных заболеваний слизистой рта, аллергии на пластмассу.

Лабораторный способ

Перебазировка базиса протеза в лаборатории позволяет избежать негативного воздействия пластмассового композита на слизистую, но ожидать результат придется несколько дней.

  • Врач оценивает состояние протезной конструкции, снимает слепок с зубов пациента и передает все в лабораторию;
  • с ортопедической системы снимают тонкий слой пластика, убирают полировку с краевого сегмента;
  • на конструкцию наносят нужное количество пластмассы, оформляют его границы, шлифуют, полируют, проверяют смыкание в положении центральной окклюзии;
  • готовая ортопедическая система возвращается врачу, который устанавливает ее пациенту.

Среди преимуществ методики – высокая эстетика протезной системы, максимальная адгезия материалов (основы, перебазировочного полимера), отсутствие аллергии на пластиковый композит. Перебазировка пластинчатых протезов в лаборатории занимает от 2-х дней и больше. Адаптация к откорректированному ортопедическому аппарату отсутствует, поскольку пациент ранее уже его использовал.

Виды перебазировочного материала

Коррекция съемных пластиночных протезов предусматривает применение следующих материалов:

  1. Твердый пластик – акрилы холодного отверждения (Протакрил, Редонт), акрилаты горячего отверждения (Этакрил, Фторакс и т.д.), полиметилметакрилат. Твердые базисные пластики применяют для жесткой фиксации ортопедической системы или лабораторного перебазирования.
  2. Мягкие композиты – акриловые, силиконовые эластомеры. Применяют, если физические параметры ортопедического аппарата в норме, но пациент ощущает головные боли, дискомфорт. Обычно используются для перебазирования нижнечелюстных протезных конструкций.
  3. Временные эластики (кондиционеры) – поливинилхлориды и силиконовые базисные материалы обладают высокой эластичностью, используются для мягкого перебазирования протеза при систематических воспалениях десен. Эластичные материалы характеризуются особенной мягкостью, предназначаются для понижения и равномерного перераспределения жевательного давления на чувствительные участки слизистой. Временный материал следует регулярно обновлять, поскольку он негативно реагирует на чистящие средства, подвержен накоплению бактериального налета.

Стоимость перебазировки ортопедической системы зависит от нескольких параметров – используемой технологии, материала, типа (бюгельный, условно-съемный, съемный), размера протеза и т.д.

Куда обращаться

Пациентам со съемными ортопедическими аппаратами рекомендуется приходить на прием к ортопеду каждые 6 месяцев для проведения перебазирования конструкции. Это необходимо делать с профилактической целью, поскольку из-за нарушения фиксации ортопедической системы во рту, может произойти поломка конструкции, быстрое расшатывание и потеря опорных зубов (при частичных конструкциях).

Для реставрации протеза в Москве, удобнее всего обратиться в сеть клиник РУТТ. Перебазировка проводится современными прокладочными материалами надежных производителей, что гарантирует точность прилегания отреставрированной конструкции, равномерное распределение жевательной нагрузки, долговечность эксплуатации.

Перебазировка съемного протеза

Перебазировка съемного зубного протеза

Съемные зубные протезы – самые доступные в ортодонтии. Простота использования, разнообразие материалов и конструкций, низкая стоимость делают их необычайно популярными как среди пациентов, так и среди врачей-ортопедов.

Но даже при всей простоте, к съемным протезам нужно привыкать, а в случае сильного неудобства, боли или дискомфорта при носке – обязательно обращаться к врачу-ортопеду. Впрочем, периодическая проверка протеза и его перебазировка необходимы в любом случае.

Перебазировка съемного протеза – это ряд процедур, направленных на улучшение базиса конструкции: чтобы протез лучше прилегал к челюсти, плотнее фиксировался, не натирал, не сломался, равномерно распределял жевательную нагрузку.

Когда нужна перебазировка протезов?

Когда нужна перебазировка протезов

Стандартную проверку и перебазировку съемного протеза рекомендуется проводить раз в полгода или год – во время планового посещения стоматолога. Кроме того, обратиться к ортопеду для перебазировки протезов необходимо:

При обнаружении дефектов протеза (сколов, неровных краев неплотного прилегания);

При изменении рельефа слизистой полости рта. Изменение это само по себе может быть следствием длительного ношения протезов;

Если слепок для протеза изначально был снят неправильно, в результате чего протез нефункционален;

При атрофии костной ткани.

Со временем из-за изменений в полости рта протез может неравномерно распределять нагрузку на зубы. Из-за неправильного давления на опорные зубы со временем может произойти как поломка самого протеза, так и выпадение зубов. Именно поэтому нужна профилактическая перебазировка протеза, даже если существенных неудобств он прямо сейчас не доставляет.

Клиническая перебазировка протеза

Клиническая перебазировка протеза

Существует два метода пеберазировки протезов: та, что производится в кабинете стоматолога-ортопеда (клиническая перебазировка), и та, при которой протез отправляется в зуботехническую лабораторию (соответственно, лабораторная перебазировка).

При клинической перебазировке врач-ортопед проверит прикус пациента, смыкание челюстей, края протеза. В зависимости от обнаруженных дефектов (если края протеза слишком короткие или слишком длинные) проводятся соответствующие мероприятия:

С протеза снимается верхний слой пластмассы, непосредственно контактирующий со слизистой. Совсем небольшой – толщиной не более 1 миллиметра. Нужно это для коррекции формы базиса протеза.

Поверхность искусственных зубов протеза и сами зубы пациента обрабатываются вазелином, чтобы к ним не приклеился пластмассовый материал для перебазировки.

Протез покрывается тонким равномерным слоем специальной быстротвердеющей пластмассы для перебазировки съемных протезов.

Пациент надевает протез, смыкает зубы, и в полости рта проводится моделирование краев, чтобы они не натирали и не давили на слизистую.

Как правило, после такой процедуры сразу улучшается фиксация протеза и его прилегание к зубам.

Лабораторная перебазировка протеза

Чаще всего, к случаям, когда необходима лабораторная перебазировка, относят снижение высоты прикуса.

При перебазировке в лаборатории:

Снимается оттиск надетого протеза – для оценки его состояния и положения зубов в полости рта.

Затем протез проходит те же этапы, что и при клинической перебазировке: снимается верхний слой пластмассы, затем по новому оттиску протез заполняется пластмассой, полируется и полимеризируется.

Такой перебазировки обычно нужно ждать 3-5 дней, но зато готовая конструкция получается более точной, эстетичной, лучше подогнанной. К тому же при лабораторной перебазировке не происходит соприкосновения слизистых с необработанными материалами – при заболеваниях слизистой оболочки полости рта жидкая, не застывшая пластмасса может быть токсичной для организма.

Как проходит перебазировка протезов

Вне зависимости от того, какой метод перебазировки выбрать, после всех процедур протез будет лучше фиксироваться в полости рта, лучше распределять нагрузку и не потребует привыкания заново.

Стоимость перебазировки протеза в стоматологии «Ас-Стом»

Перебазировка акрилового протеза

4 500 рублей

Перебазировка бюгельного протеза

4 000 рублей

Перебазировка съемного протеза Acry Free

10 000 рублей

Записаться на прием к врачу-ортопеду для перебазировки протеза можно по телефону 597-05-05 или с помощью формы онлайн-заявки на сайте.

Виды починок съемных пластмассовых протезов

Съемные пластмассовые протезы имеют свойство ломаться. Происходит это из-за неаккуратного их использования пациентами или же по банальной случайности (выскальзывание из рук, например).Поломки протезов подразделяются на 3 группы, каждой починкой занимается зубной техник.

  • линейный перелом: раскол пластмассового протеза на две части;
  • выпадение искусственного зуба из протеза или удаление собственного зуба пациента;
  • перелом кламмера (металлического крючка) в протезе.

Линейный перелом


Для того чтобы сделать починку протеза, зубной техник склеивает две его части супер клеем, замешивает гипс и изготавливает гипсовую модель по протезу. После кристаллизации гипса, протез снимается с модели, вновь раскрывается на две части, с протеза убирается толстый слой пластмассы по линии перелома. С помощью электромотора и диска на двух частях протеза делаются надрезы в виде елочки, и они вновь помещаются на гипсовую модель. Разводится пластмасса холодной полимеризации, после ее созревания она накладывается по линии перелома и разравнивается по толщине протеза. Модель помещается на 10-15 минут в холодную воду для окончания полимеризации пластмассы. По истечении времени внешняя и внутренняя поверхности протеза шлифуется с помощью фрез и полируется резинками и фильцей.

Выпадение искусственного зуба из протеза


Стоматолог-ортопед снимает слепок из полости рта пациента вместе с протезом и отдает в зуботехническую лабораторию. Зубной техник изготавливает по слепку гипсовую модель, на которой уже помещен пластмассовый протез. Его края при помощи фрезы немного шлифуются. По цвету и размеру подбирается искусственный зуб, разводится пластмасса, в нужной части ее созревания она накладывается на модель в область отсутствующего элемента. На тестообразную консистенцию ставится зуб, все края сглаживаются, протез помещается на 10-15 минут в холодную воду для полимеризации пластмассы. Спустя время, зубной техник обрабатывает и полирует место починки.

Перелом кламмера (металлического крючка)

В стоматологическом кабинете врач снимает с полости рта пациента слепок вместе с протезом и направляет его к зубному технику в лабораторию. Отливается гипсовая модель вместе с протезом. Техник удаляет сломанный кламмер из внутренней части протеза и сгибает новый по опорному зубу. После полимеризации пластмассы, она накладывается сначала на место выпиленного крючка, затем с внешней стороны протеза. Спустя небольшой промежуток времени, излишки пластмассы убираются фрезой на электромоторе, место починки обрабатывается и полируется, если это необходимо.

Перебазировка протеза


Существует еще один вид починки протеза под названием перебазировка. Она требуется, когда с момента изготовления протеза прошло свыше года-двух или при очень плохих условиях пациента во рту (при сильной атрофии альвеолярного отростка).

Перебазировка протеза производится двумя способами:

  1. непосредственно во рту пациента в стоматологическом кабинете;
  2. по протезу в зуботехнической лаборатории.

В первом случае стоматолог-ортопед накладывает специальную пластмассу на внутреннюю часть протеза и тут же прижимает его к полости рта пациента. Излишки пластмассы с внешней части протеза убираются, его края сглаживаются резинками. Перебазировка готова.

Вариант перебазировки протеза в лабораторных условиях занимает немного больше времени. Зубной техник по протезу пациента изготавливает гипсовую модель, покрывает ее изолирующим лаком, накладывает на внутреннюю часть протеза разведенную пластмассу холодной полимеризации и одевает протез на модель, прижимая его. После положенного срока полимеризации пластмассы ее излишки убираются, края протеза разглаживаются при помощи резинок и полируются фильцами. Работа передается стоматологу-ортопеду для ее припасовки в полость рта пациента.

Перебазировка протеза


Установка замещающих конструкций позволяет восстановить функциональность и эстетику зубного ряда. Однако по мере эксплуатации фиксация съемных протезов ослабевает, что приводит к появлению дискомфортных ощущений, а также повышает вероятность повреждения изделия, подвергающегося механическим нагрузкам. Устранить неточности помогает перебазировка протеза, осуществляемая в клинических условиях.

Общее представление

С медицинской точки зрения термин «перебазировка съемного зубного протеза» является обобщающим, и охватывает целый ряд манипуляций, направленных на восстановление плотности прилегания. Подобная коррекция может потребоваться уже в первые месяцы после протезирования – продолжительное отсутствие элементов ряда приводит к атрофии костной ткани, а восстановление нагрузки становится причиной ее деформации. В связи с этим врачи рекомендуют пациентам, прошедшим операцию, на протяжении первого года посещать клинику не реже одного раза в квартал, исключая вероятность развития негативных последствий.

Необходимость

Нарушение фиксации приводит к постоянному контакту слизистых тканей с твердой поверхностью протезирующей конструкции. Как следствие – болезненные ощущения, эффект натирания, и высокая вероятность развития воспалительных процессов. Это касается не только классических съемных изделий, но и замещающих систем, установленных в соответствии с протоколом имплантации all-on-4, поскольку интеграция в кость имплантатов приводит к активной регенерации, вызванной повышенной нагрузкой. Изменение прикуса приводит к изменению положения протеза, что обуславливает необходимость корректировки.

Показания и противопоказания

К числу факторов, обуславливающих рекомендацию к перебазировке бюгельного, акрилового или иного протеза, относят:

  • Выявление на поверхности изделия видимых повреждений и дефектов;
  • Изменение формы альвеолярного отростка, снижающее плотность посадки;
  • Даже незначительная коррекция высоты нижней трети лицевого контура;
  • Обнаружение технических недостатков замещающей конструкции.

Проще говоря, внесение изменений требуется в ситуациях, когда протезирующая система причиняет пациенту неудобства или выраженный дискомфорт, проявляющийся в любом виде.

Перебазировка не осуществляется при наличии медицинских противопоказаний, включая:

  • Развитие воспалительных процессов в полости рта;
  • Проявление аллергической реакции, вызванной продолжительным контактом;
  • Наличие заметной деформации или выраженной нестабильности.

В подобных случаях приоритетной задачей выступает купирование патологического состояния, а также замена замещающего изделия на альтернативную конструкцию.

Методы и материалы

В соответствии с действующими стандартами, практикуется два метода перебазировки:

  1. Клинический способ. Предусматривает оценку состояния прикуса и окклюзионного смыкания, проверку анатомического соответствия, а также подгонку конструкции под необходимые параметры путем полировки и перераспределения полимерного состава. Методика позволяет устранить имеющиеся недочеты и добиться качественной фиксации, однако не применяется в тех случаях, когда у пациента диагностированы воспалительные патологии полости рта, либо выявлена аллергическая реакция на пластмассу.
  2. Лабораторный способ. Внесение изменений в конфигурацию, осуществляемое в специальных условиях, исключает негативное влияние композита на состояние слизистых тканей, однако результата обработки придется ждать 3-4 дня. Врач осматривает конструкцию, снимает слепок с поверхности зубного ряда, после чего передает данные в лабораторию клиники. На основе полученных материалов техник удаляет тонкий слой полимера и полировки, и корректирует изделие. Среди преимуществ методики – высокая эстетика протезной системы, максимальная адгезия материалов, отсутствие аллергии на пластиковый композит. Кроме того, отсутствует адаптация к обновленной конфигурации ортопедического аппарата, поскольку ранее он уже использовался пациентом.

Материалы, используемые в рамках коррекции замещающих конструкций, подразделяются на три категории:

  1. Твердые полимеры, к числу которых относятся акрилы холодного и горячего отверждения, а также полиметилметакрилат. Подобный пластик актуален в тех случаях, когда требуется жесткая фиксация обновленной конфигурации, или когда перебазировка осуществляется в лабораторных условиях.
  2. Мягкие композиты – эластомеры на основе силикона или акрила, используемые в ситуациях, характеризующихся удовлетворительными физическими характеристиками конструкции, и одновременно с этим – дискомфортного состояния пациента, испытывающего болезненные ощущения. Рекомендованы для перебазирования протезов нижнечелюстного отдела.
  3. Временные эластики – поливинилхлориды и силиконовые базисные материалы. Обладают высокой эластичностью, используются для мягкого перебазирования протеза при систематических воспалениях десен, и характеризуются особенной мягкостью, что делает их эффективными для понижения и корректного распределения нагрузки на чувствительные участки слизистых тканей.

Цена на перебазировку протеза складывается из нескольких факторов, включая используемую методику, вид материалов, габариты, а также специфику самой конструкции.

О нас

В каких случаях необходима перебазировка съемного зубного протеза: цели и методы проведения процедуры

Устанавливая съемный протез, не всегда удается получить удовлетворительный результат. Случается, что изделие некачественно зафиксировано и доставляет значительный дискомфорт. Требуется незамедлительно обратиться к специалисту, способному решить проблему в короткое время путем перебазировки и устранить неприятные ощущения.

Что собой представляет данная процедура?


Пациент, который вынужден пользоваться съемными зубными протезами, один раз в полгода должен посещать стоматолога. Эта процедура требуется для произведения перебазировки.

За полгода ткани слизистой оболочки атрофируются. В связи с этим жевательный процесс распределяется неравномерно, и основная часть нагрузки переходит на опорные зубы. Если своевременно не провести перебазировку съемных протезов, то есть риск потерять опорные зубы и сломать изделие. Процедура переадаптации происходит следующим образом:

  1. при помощи существующего протеза изготавливают слепок, затем отливают модель;
  2. для соотношения верхних и нижних зубов к дубликату крепят отлитую модель;
  3. искусственные зубы отделяют от протеза и удаляют отработанный материал;
  4. отведенное количество времени зубы выдерживаются в требуемой позиции с помощью воска, пластинку которого размещают по краям модели;
  5. затем изделие убирают и очищают;
  6. перебазированную модель корректируют в полости рта.


Перед корректировкой пациент на двое суток отказывается от ношения протеза. Это позволит слизистой рта восстановиться и снизить воспаление.

Показания для ее проведения

При использовании съемного протеза основную роль играет фиксация. При неправильном или некачественном креплении изделие не сможет выполнять свои прямые функции. Пациент может испытывать боль в полости рта. В следующих случаях проводят перебазировку:

  • если протез имеет какой-то дефект;
  • если он плохо зафиксирован во рту;
  • неточно сняты оттиски;
  • изменилась форма альвеолярного отростка.

При подобных жалобах необходимо сразу обратиться к стоматологу. Иначе неправильно зафиксированный пластмассовый протез может повредить небо и слизистую оболочку десен.

Существующие противопоказания

Противопоказаний к применению съемного зубного протеза немного:

  • заболевания слизистой оболочки рта;
  • аллергическая реакция на пластмассы;
  • бронхиальная астма.


Прежде чем пойти на протезирование, пациент должен пройти обследование на аллергические реакции и проконсультироваться со специалистом. Это поможет избежать проблем со здоровьем.

Методы перебазировки

Для перебазировки зубных пластмассовых изделий существует 2 способа:

  1. Лабораторный метод. Данный метод перебазировки осуществляется в специальных условиях. Плюс заключается в том, что во время процесса полость рта пациента не контактирует с пластмассой зубного протеза. Основная цель заключается в том, чтобы приспособление плотно фиксировалось и имело правильное соотношение верхних и нижних зубов. Однако имеются и недостатки: во время изготовления случаются неточности, кроме того, пациенты получают протез не раньше чем через сутки.
  2. Клинический метод. При таком способе проводится полное обследование полости рта, пластмассового протеза и проверяется правильность прикуса. Если имеются какие-то отклонения, изделие реставрируют. Процесс занимает не более полутора часов.

Какой материал используется в процедуре?

Материалы для изготовления зубных протезов бывают трех видов:

  • постоянный – твердая пластмасса в качестве прокладочного материала;
  • полупостоянный – мягкий прокладочный материал;
  • временный – мягкий прокладочный материал.

Перебазировка хоть и долгосрочная, но временная коррекция протезов. Выполнять ее лучше лабораторным методом, с которым можно ознакомиться на видео.

Читайте также: